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Enregistrement

samedi 15 novembre 2008 Enregistrer au format PDF

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VOTRE ENREGISTREMENT

Si vous souhaitez recevoir votre carte de citoyen du monde, adressez la formule ci-dessous, remplie, signée et accompagnée d’une photo d’identité et de la somme de :

- 15 Euros (ou de l’équivalent) sauf cas de difficultés financières 8 Euros
- au REGISTRE DES CITOYENS DU MONDE
- ou à un Centre d’Enregistrement agréé.


"Conscient de mes responsabilités et résolu à obtenir la reconnaissance de mes droits de membre de la communauté mondiale, je demande, tout en conservant ma nationalité, à être enregistré comme citoyen du monde".

NOM :...........................................................

Nom de jeune fille ou 2ème NOM :...................................................

Prénoms..........................................................

Profession : .............................................................

Date de naissance..........................................

Lieu de naissance : ....................................................

Adresse du domicile

......................................................................................................................

Adresse postale (si autre)

..............................................................................................................

Code postal.................... Ville............................................................

Pays ......................................

Date ......................................

signature

.


Joindre si possible une photo d’identité.

Indiquez la langue dans laquelle la carte sera établie : allemand, anglais, catalan, espagnol, espéranto, français, grec, italien, japonais, occitan, néerlandais, russe, suédois.


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